“医生，我的孩子发烧、咳嗽，麻烦你帮我看看。”近两个月来，新冠病毒感染、支原体感染等呼吸道感染进入多发期，在我市各大医院发热门诊，总能看到不少家长带着孩子等候就诊，与此同时，近段时间医院夜间门诊人数增加，医护人员坚守岗位，满足患者就诊需求。

    医生提醒，学生在出现呼吸道感染后，要正确佩戴口罩，打喷嚏时要掩盖口鼻，及时到医院就诊，避免呼吸道病毒在学校传播；家长也应向孩子科普预防呼吸道感染的相关知识，提高孩子的防护意识。

    文/图 江门日报记者 张泽彬 通讯员 谭淑欣 管浩男

    4岁儿童发热5天 医生精准找出病因

    “我的孩子发热5天了，不怎么咳嗽，输了液都未见好转，怎么办？”一天晚上7时许，江门市妇幼保健院儿科急诊主治医师覃朝富正在夜间门诊值班，一名来自鹤山市的家长带着4岁的孩子过来就诊。

    覃朝富回忆，当时听诊该孩子的肺部，只能听到呼吸音粗，没有明显的湿啰音，难以判断孩子患了什么病。后来经过胸片和胸部CT检查后，确诊为肺炎支原体感染合并腺病毒感染，孩子3/4的肺部已经发生肺实变，只有1/4的肺部可以正常工作，情况十分危急。

    “肺炎支原体感染和腺病毒感染都属于间质性肺炎，听诊不明显，需要通过胸片和胸部CT才能看得出来。”覃朝富说，这两种感染导致的肺实变如果没有得到及时控制，孩子很容易出现缺氧、呼吸衰竭、脓毒症等症状，危及生命。经过12天的住院治疗，该患儿转危为安，顺利康复出院。

    医护人员坚守夜间门诊

    满足患者就诊需求

    “不少人白天工作繁忙，需要在下班后才能带孩子过来就诊，有的学生需要在放学后过来就诊，因此每天晚上8—9点是就诊人数最多的时间段。”江门市中心医院感染科住院医师李锦娜说，夜间就诊人数较多，患者排队等待时间也更长，她会在保证接诊质量的前提下尽可能加快速度，缩短患者的等候时间。

    一天晚上9点，江门市中心医院感染科副主任医师吴贺明接到通知：发热门诊人手不足，需要备班医生帮助，他立即赶到夜间门诊，接诊至深夜12点。

    在江门市妇幼保健院，从下午5点半到晚上10点，约有5—6名医生在夜间门诊值班。共有7名医生轮流值班夜间门诊，每人每月约值班4—5次。“在呼吸道感染多发时期，我们门诊、急诊都安排了充足的医生，满足患者的就诊需求。”该院儿科急诊主治医师覃朝富介绍，如果日均就诊患者人数超过800人，就会有医生支援，高年资医生兼做备班医生。

    如何避免呼吸道病毒

    在学校传播？

    近期发热门诊接诊的患者中，儿童占据了多数，其中以小学及以下年龄段的儿童最为常见。江门市中心医院感染科负责人、发热门诊主任何纲表示，这与学校人员密集、部分学生疏忽了个人卫生等因素有关。

    呼吸道病毒传播的途径包括空气传播、接触传播。学生返校后，校内人员密集、聚集时间长，给呼吸道病毒传播提供了良好条件；患有呼吸道感染的学生打喷嚏时不掩住口鼻，病毒容易通过飞沫或气溶胶进行传播；一些学生卫生意识不强，不注意手部清洁，在触碰了携带呼吸道病毒的物品后触碰口鼻，容易导致病毒间接接触传播。

    那么，应如何避免呼吸道病毒在学校传播？何纲建议，学生在出现呼吸道感染后，要正确佩戴口罩，打喷嚏时要掩盖口鼻，及时到医院就诊；在校内应注意手部清洁；养成良好的生活习惯，注意充分休息，均衡膳食；教师应留心观察班级学生的健康情况，如果发现学生出现呼吸道感染，应通知家长及时带孩子到医院就诊；家长应向孩子科普预防呼吸道感染的相关知识，提高孩子的防护意识。