近年来,甲状腺癌频繁进入大众视野,成为人们关心的又一种癌症。有人将甲状腺癌称为“好癌”“懒癌”,这种说法是否准确?如何识别、预防甲状腺癌,守护甲状腺健康?
江门市人民医院普通外科主治医师尹承龙介绍,分化型甲状腺癌是甲状腺癌的主要类型,有的人将甲状腺癌称为“懒癌”“好癌”,主要是因为相对于肝癌、胃癌、肠癌等,分化型甲状腺癌的发展速度缓慢,发现后通过手术治疗可以达到临床治愈效果,随诊数十年,多数患者都不会有明显复发征兆。
“甲状腺癌起病隐匿,大多数患者早期都没有出现明显的症状。”尹承龙说,“不少甲状腺癌患者是偶然发现颈部有一个无痛性的肿物,才到医院就诊;也有部分患者是工作单位定期体检,才发现甲状腺有肿块的。”
不过,随着病情发展,肿块体积变大,相关症状也会逐渐显现。肿块侵犯到颈部的气管、食管后,患者可能会出现呼吸困难、吞咽有哽咽感等症状;如果侵犯到喉返神经或喉上神经,可能会导致声音嘶哑、饮水呛咳;如果压迫到颈静脉,会出现颈静脉怒张的临床表现。当病情发展到晚期,可能会出现颈淋巴结转移、肺转移、骨转移等。
“甲状腺癌发病的因素涉及多个方面,包括不良生活习惯、颈部X射线暴露史、遗传因素、高碘饮食等。”尹承龙说,在日常生活中,经常熬夜、作息不规律,工作生活压力大、节奏快,容易导致机体内分泌紊乱,这是诱发甲状腺癌的因素;如果儿童在10岁之前颈部有X射线暴露史,甲状腺癌的发病率会比其他人更高;甲状腺癌存在家族聚集性,家族中若有多人患甲状腺癌,相关直系亲属患甲状腺癌概率高于常人;沿海地区的甲状腺癌发病率比内地高,这可能与高碘饮食有关。
值得注意的是,女性的甲状腺癌发病率比男性更高。甲状腺癌的发病与雌激素、孕激素的分泌水平密切相关,30岁—45岁之间的青壮年女性,尤其是怀孕的女性,孕激素、雌激素分泌都比较旺盛,如果这两种激素分泌出现紊乱,容易诱发甲状腺癌,因此女性发病率相对来说会更高。
那么,应该如何有效预防甲状腺癌?尹承龙建议,日常生活中应坚持规律饮食,正常作息,避免心情过于激动紧张,保持精神愉悦;避免接触放射性物质如X射线,尤其是儿童,应尽量避免不必要的医疗放射性检查;控制碘的摄入量,适量食用海鱼、海带等海产品;女性在使用激素时一定要慎重,尤其是雌激素。预防甲状腺癌的最重要措施便是定期进行体检,如果发现甲状腺癌的相关症状,应及时到医院就诊治疗。(张泽彬 黎歆)