近日，在甘肃兰州，武女士穿着鞋底7cm厚的“洞洞鞋”下楼梯时不慎崴脚摔倒，导致左腿胫骨和腓骨粉碎性骨折。目前，武女士已经进行手术，正在恢复当中。

    近年来，“松糕鞋”“老爹鞋”等厚底休闲鞋因外观时尚、具有“增高”效果，备受消费者追捧，穿这类鞋子成了一种流行趋势。此外，随着鞋类品牌推出各种中底缓震科技，一些消费者在挑选鞋子时为了追求行走的舒适度，会更倾向于购买鞋底软的鞋子。实际上，长期穿鞋底过厚、过软的鞋子，对身体有一定潜在的害处。

    文/图 江门日报记者 张泽彬 通讯员 黎歆 冯晓琳

    鞋底过厚过软都不利于健康

    又厚又平的鞋底，是“松糕鞋”“老爹鞋”等鞋型的标志性设计。复古的鞋面设计配合具有增高效果的鞋底，让厚底鞋成为服装搭配的“利器”。“然而，正是这种又厚又平的鞋底，容易给足部、腿部、膝关节、脊椎带来额外的负担。”江门市人民医院创伤骨科手足外科副主任医师杨明明说。

    厚底鞋的前后跟都比较厚，这种设计首先会影响到足部的稳定性。穿着厚底鞋行走或跑步时，足部的支撑面积会变小，稳定性降低。尤其是在不平坦的路面上，厚鞋底会让足部难以感知到路面的坑洼，从而让足踝更容易受到外力冲击，增加足踝扭伤的风险。

    穿厚底鞋时，足部的肌肉和韧带需要承受更大的压力，长期穿容易导致足部疲劳、酸痛，甚至引发足底筋膜炎等疾病；一些厚底鞋的鞋底较硬，穿着者在行走和跑步时，腿部和膝关节需要承受更大的冲击力，容易加剧关节磨损，引发关节疼痛肿胀。

    此外，长期穿厚底鞋还可能影响脊柱健康。杨明明表示：“厚底鞋垫高了足部，会让穿着者的身体重心前移，当足跟部抬高时，行走的步态会发生变化。为了保持身体的平衡，脊柱需要承受更大压力，长期如此，容易带来腰部疼痛、脊柱疲劳等问题。”

    “除了厚底鞋外，鞋底柔软、缓震能力强的鞋也很受消费者欢迎，这些鞋拥有‘踩棉花’一样的脚感。”杨明明表示，虽然这种脚感能在一定程度上提高短距离行走的舒适度，但过于柔软的鞋底无法为足部提供足够的支撑和保护。

    穿着鞋底过于柔软的鞋子长时间行走或运动，足底的筋膜会处于持续紧张的状态，容易引起疲劳和炎症；足弓缺乏必要的支撑，容易逐渐塌陷，形成功能性的扁平足，不仅影响走路的姿势，还会增加其他足部疾病的风险；对于原本已经患有扁平足的人群，鞋底支撑性不足更容易造成足跟外翻，跟腱受到过度拉扯，引起跟腱炎。

    穿过软的鞋子对腿部的影响也不容忽视。为了维持行走和站立的平衡，穿着者的小腿肌肉就要付出更多的努力，因此更容易产生疲劳；鞋底支撑性不足，也可能让穿着者的腿部姿势发生改变，引发腿部疼痛。

    根据不同场景挑选合适的鞋子

    “除了鞋底过厚、过软外，在我接诊的患者中，鞋子不合脚也是常见的影响足部健康的原因之一。”江门市五邑中医院骨四区副主任医师陈军权表示，鞋子不合脚、挤压脚部容易导致脚部疼痛、磨出水泡，或者引起鸡眼、拇囊炎等痛症；对于儿童和青少年，如果长期穿不合适的鞋子可能影响脚部正常的骨骼生长，如功能性扁平足；严重的甚至可能引发脊柱侧弯。

    陈军权建议，消费者在挑选鞋子时需要注意，鞋子首先要合脚，尺码要合适，以不挤脚也不松垮为宜；注意鞋子的材质，要透气、舒适，避免捂脚导致不适；鞋底要有良好的支撑和防滑性能，保障行走安全；鞋底过高或过低都可能影响脚部健康和身体平衡，因此鞋跟高度要适宜。试穿很重要，购买鞋子前应试穿走动感受一下是否舒适、有无磨脚等情况。

    在选择鞋底厚度和柔软程度时，在厚度方面，不宜过厚或过薄，过厚可能影响稳定性和脚感，过薄则可能缺乏足够的缓冲和保护，一般来说根据活动需求选择适中厚度。在柔软程度上，要兼顾舒适性和支撑性，如果是休闲散步等活动，可选择相对柔软的鞋底，能提供较好的脚感；若是进行剧烈运动或长时间站立行走，需要一定的支撑性，不能过于柔软，以免造成脚部疲劳和伤害。同时，在软硬方面也要考虑个人的脚部状况和偏好。

    那么，如何根据不同场景挑选合适的鞋子？陈军权建议，在跑步、健身等运动场景，应选择具备良好的支撑、减震和防滑性能的专业运动鞋；在户外徒步时，选择防水、透气、耐磨且有良好抓地力的徒步鞋；去登山时，应选择高帮登山鞋，给予足踝充分的保护，并提供足够的支撑；休闲散步时可选择舒适的平底鞋或运动鞋；雨雪天气则应穿防水防滑的鞋子。总之，不同场景鞋子的选择，要根据活动类型、舒适度、安全性、功能性等因素来综合考虑。

    如果确实有增高需求，是否可以穿厚底鞋？陈军权表示：“短时间穿厚底鞋也是可以的，但要注意厚底鞋可能带来的潜在问题，避免长时间穿。即使是短时间穿厚底鞋，也要注意安全，避免进行剧烈运动或在不平整的地面行走，以防意外发生。”