“我的孩子突然烧得很厉害，发烧已经有半天了，这是怎么了？”近日，2岁的小瑾（化名）突发高热，体温高达40℃，家长带着小瑾来到江门市人民医院儿科就诊。检查中，儿科副主任医师张杜燕发现，小瑾的咽峡部有多个疱疹，原来小瑾突发高热是疱疹性咽峡炎惹的祸。

    近期，像小瑾一样被疱疹性咽峡炎困扰的儿童并不在少数。张杜燕表示，现在是疱疹性咽峡炎的高发季节，近两周来，该科室接诊的疱疹性咽峡炎患儿数量有明显上升。

    疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病，主要病原是柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型，这些病毒可经胃肠道（粪-口途径）传播，可经呼吸道飞沫传播，也可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液、被污染的手及物品、饮用或食入被病毒污染的水和食物而传播。

    疱疹性咽峡炎具有很强的传染性，容易在人群中传播，幼儿园、学校、托儿所等儿童聚集的地方，以及游乐场、公共交通等人群密集且流动性大的场所，都是病毒传染的“重灾区”。

    疱疹性咽峡炎患者的主要临床症状包括：发热，体温最高可达40℃；咽峡部出现疱疹，导致咽喉疼痛，吞咽困难、厌食；咽峡部疱疹可破溃形成小溃疡。患者可伴咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、头痛等其他症状。

    为何近期频繁出现疱疹性咽峡炎病例？张杜燕表示主要有三个原因：一是夏季气温高、空气湿度大，易引起此病的病毒生存以及繁殖扩散，病毒传播性强；二是夏季天气炎热，儿童穿着的衣物较少、皮肤暴露面积大；三是夏天人们参加户外活动的次数增多，人群聚集增加了病毒传播的机会。

    疱疹性咽峡炎喜欢侵袭6岁以下的儿童，主要是因为此年龄段的儿童免疫系统尚未完全发育成熟，免疫力相对较低，因此更容易受到病原体的感染。不过，成年人也有患上疱疹性咽峡炎的可能性，尤其是患儿的家长，家长在照顾患儿时，接触到患儿的唾液、被病毒污染的食物和水时容易被传染，只是症状较轻微。

    那么，应该如何防治疱疹性咽峡炎？张杜燕表示，在日常生活中，应避免接触患者以及被病毒污染的环境和物品，如公共场所的玩具、门把手等，以减少接触传播的风险；均衡饮食，保持合理均衡的饮食习惯，多食用新鲜的蔬菜水果，避免饮用生水、生食物；养成良好的卫生习惯，勤洗手，避免触摸口鼻眼等易感部位；保持室内空气流通。

    家长如果发现孩子体温突然升高，有口痛、流涎、拒绝进食或饮水等情况，咽峡部有疱疹或溃疡，应尽快带孩子到医院就诊。目前此病尚无特效药，主要是对症治疗。此病为自限性疾病，大多数预后良好，因此家长不必过于担心。

    发病后，由于咽喉疼痛，一些患儿会出现拒食的情况。家长应鼓励孩子进食，可以食用稍凉一点、质地柔软的食物，少量多餐，不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物。如果疼痛明显，影响进食，可以服用布洛芬或者对乙酰氨基酚等药物缓解口腔疼痛。

    接种疫苗是预防疱疹性咽峡炎的有效途径之一，6月龄至5岁的儿童可接种肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗，可预防由EV71病毒感染引起的疱疹性咽峡炎、手足口病，减少疱疹性咽峡炎、手足口病的重症病例。

    （张泽彬 黎歆）