风劲扬帆正当时,搏击潮头再出发。从最初的看病“三大件”听诊器、血压计、体温计,到如今的B超机、螺旋CT机、核磁共振仪、介入导管室等先进设备设施,从看病远、看病难到覆盖城乡的医疗卫生服务体系,从线下排队挂号到线上预约及缴费……30年来,在恩平市委、市政府的带领下,在各级各界的关怀支持下,恩平市卫生健康事业获得长足发展,人民群众享受到实实在在的发展成果。
文/图 吴健争 吴嘉颖
A
硬件设施持续升级
打造高效医疗服务体系
多年来,恩平市大力发展医疗卫生事业,通过增加投入、引导社会力量参与、机构改革、优化镇街配置、科学管理等措施,持续提升医疗服务水平,打造能满足群众就医需求、运行高效、富有韧性的医疗服务体系。
近年来,恩平市投入约45亿元,加快推进硬件设施升级改造。恩平市大槐镇中心卫生院升级建设项目、恩平市妇幼保健院异址迁建工程项目、恩平市人民医院改建扩建项目、五邑中医院恩平分院层流手术室改建等一系列重点工程项目相继完工,有力推动恩平市医疗硬件实现跨越式提升,群众就医条件进入新时代。
目前,恩平市共有6个市直医疗卫生单位、11个镇属(中心)卫生院、3个社区卫生服务中心和146个村级卫生站,增开了心血管内科、消化内科、神经内科、泌尿外科、肝胆外科、颅脑外科等30多个二级科目科室,能完成断肢再植、肺叶切除、全胃切除、全子宫切除、脑内血肿清除等三、四级手术。
近年来,恩平市人民医院坚持党委领导下的院长负责制,推动党建与业务工作深度融合,促进高质量发展。着力推动专科建设,成功建设介入导管室、国家基层版胸痛中心、国家呼吸与危重症医学(PCCM)学科规范化建设项目、职业健康体检中心等,开展新科研技术50多项。陆续引进多名高层次人才,成功引进首位医学博士,成功开展超声引导下甲状腺结节微波消融手术、超声引导下子宫肌瘤微波消融手术、腹主动脉瘤腔内修复术、实体肿瘤介入治疗、全髋关节置换术、球囊扩张成形术、腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下广泛子宫切除术、脱垂子宫腹直肌悬吊固定术等。以创建三甲医院为契机,先后与中山大学附属第一医院、南方医科大学珠江医院、南部战区总医院等高水平医院开展“党建+专科联盟”共建,进一步提升医疗技术水平。
五邑中医院恩平分院通过开展二甲评审、加强基础设施建设、改善诊疗环境、强化学科建设、发挥中医特色等,整体发展日新月异。购置了一大批先进诊疗设备,围绕“中医特色+微创”发展方向,着力推进微创腔镜技术在外科、妇科、骨伤科等术科全面开展。建设有具有明显中医特色的胸痛、卒中、创伤救治、介入诊疗和医学影像“五大中心”。拥有针灸科、糖尿病科等2个国家级农村医疗机构特色专科,骨伤科、针灸康复科等2个省级中医特色专科,1个地市级中医重点专科、4个县市级临床重点专科。此外,该院建设医学博士(导师)工作站,柔性引进5名医学博士,招聘高层次人才5名,坚持开展“薪火工程”、名中医师承教育、“西学中”教育,传承与创新中医药思想和精髓。
恩平市妇幼保健院自新院区投入使用以来,医疗设备、诊疗环境等软硬件设施得到大大改善,人才引进工作取得重大进展,专科专病建设取得新成就,目前是恩平市危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心。该院儿科正在创建恩平市中西医结合重点专科,产科、新生儿科是恩平市重点专科。医院先后成立了高危妊娠门诊、糖尿病半日门诊、助产士门诊、母乳喂养门诊、PAC门诊、月经病门诊、宫腔镜门诊、宫颈门诊与盆底疾病诊疗中心。
B
大力引进人才
提高医疗卫生队伍整体素质
30年来,恩平市医疗卫生人才队伍建设实现质的飞跃。尤其是近年来,恩平市卫生健康系统紧紧围绕“人才倍增”工程,坚持将卫生人才队伍建设工作摆在重要位置,在医疗人才引进方面做了大量工作,科学制定新形势下恩平市卫生健康人才高质量发展政策体系,加快实施恩平市卫生健康人才工程,有效提高医疗卫生人才队伍的整体素质。
2020年,《恩平市卫生人才队伍建设推进方案》出台,定向培养本科卫生人才46人,引进临床医师44人。第一批定向培养本科卫生人才将于2025年到恩平市就业服务。2024年6月,《恩平市卫生健康局定向培养和激励引进医疗卫生人才工作实施方案(2024-2028年)》出台,开展新一轮的卫生健康人才培育工作,计划定向培养本科卫生健康人才150人、引进临床医师150人。
2021年11月,恩平市人民医院妇科引进的恩平市首位医学博士唐兆前成功开展恩平市首例妇科恶性肿瘤规范化治疗技术。目前,唐兆前已主持开展手术1000多台,为广大病患带来健康。恩平市人民医院介入导管室学科带头人张国恺积极创新理论,改革医疗技术,在恩平地区率先开展经皮冠状动脉介入诊疗术,至今共开展200多例,成功抢救急性心肌梗死患者100多例。2023年9月,五邑中医院恩平分院大外科和介入诊疗中心主任赛勇带领团队,完成恩平市首例右肾错构瘤并巨大假性动脉瘤介入栓塞术、恩平市首例“球囊扩张+血流导向装置植入术”治疗颅内动脉瘤、恩平市首例腹主动脉瘤腔内隔绝术,至今共开展介入手术138例。
这是恩平市医疗卫生事业取得巨大发展成果的写照。目前,恩平市共有卫生技术人员3079人,其中,博士研究生1人,硕士研究生21人,本科1001人;高级职称288人,中级职称525人。恩平市医疗卫生队伍结构优化升级,高学历人员占比越来越高。
接下来,恩平市卫生健康局将继续加快人才引进步伐,重点引进创新型、紧缺型、实用型人才,打造科学合理的人才梯队,为恩平市卫生健康事业高质量发展提供人才保障。
C
积极推动改革
大幅提升医疗服务水平
恩平市深入推进医药卫生体制改革,持续落实公立医院改革,把恩平市人民医院、五邑中医院恩平分院定为恩平市现代医院管理制度试点医院,建立健全医院治理体系,构建权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。
2019年,恩平市成为国家紧密型医共体建设工作试点县。恩平将医共体建设作为深化医改的重要任务和抓手,建立以恩平市人民医院为牵头医院的恩平市医疗卫生共同体,将五邑中医院恩平分院、恩平市妇幼保健院、3家社区卫生服务中心和11家基层(中心)卫生院连同其辖区内所属村级卫生站纳入医共体管理,形成医共体内纵向合作、横向互补的高效运行机制。2024年,恩平市医共体服务内涵进一步丰富,将民营中医诊所纳入医共体成员单位试点。医共体建设工作不断深入推进,有效促进优质医疗卫生资源下沉,整合恩平全市医疗卫生服务资源,有效建立以健康为中心、防治结合的县镇村三级整合型医疗卫生服务新体系,外出就诊病人逐步回流,县域内住院率逐步提升。
深化医药体制改革取得新突破。恩平市坚持“三医联动”,持续深化医保支付方式改革,全面落实国家基本药物制度,县级公立医院全部取消药品、耗材加成。同时,强化短缺药品信息监测,增强应对药品短缺的能力。统筹推进医共体信息化建设工作,利用“互联网+”,开展三级远程医疗会诊服务及推进分级诊疗,促进优质医疗卫生资源下沉,使群众在家门口便能享受优质医疗卫生服务,有效缓解“看病贵、看病难”。
医疗卫生信息化建设不断完善。2021年,恩平完成江门市区域卫生信息平台建设,依托平台为辖区居民建立规范化电子健康档案,初步实现医疗、公共卫生等医疗健康数据互联互通、共享应用。2021年,恩平市三大公立医院智慧医疗信息系统正式上线,为患者提供预约诊疗、快捷支付、报告查询、信息获取等服务。门诊建卡缴费平均耗时从30分钟缩短至5分钟以内,门诊患者就医平均等待时间从60分钟降至25分钟以内。2024年6月,恩平市直三大医院顺利接入省检查检验互认共享平台工作,完成深化医药卫生体制改革工作任务,降低患者就诊费用,简化患者就医环节。目前,恩平全市公立医疗卫生机构均已接入省远程医疗平台,实现远程培训、远程会诊功能。2023年至今,完成远程医疗个案165宗。
中医事业发展迅猛。恩平全市中医诊疗量由2020年的90万人次增长至2023年的149万人次。目前,已经形成县—镇—村三级中医药服务格局。恩平于2021年获“全国基层中医药工作先进单位”荣誉称号。五邑中医院恩平分院完成标准化建设,中医特色专科建设成效显著,建成县域中医药适宜技术推广中心和恩平市治未病技术指导中心,发挥辐射带动作用,将中医药适宜技术推广到恩平各个基层医疗机构。恩平市人民医院、妇幼保健院结合功能定位,建设中医康复科、中医儿科、中医妇科。恩平市全部乡镇卫生院、社区卫生服务中心建成标准化中医馆,均能开展6类10项以上的中医药适宜技术。所有村卫生站配备充足中医诊疗设备,均能开展4类6项以上的中医药适宜技术。
D
卫健事业结硕果
带动全民强化健康意识
健康恩平建设开启新征程。恩平加快推动从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,着力推进国家基本公共卫生服务与基本医疗服务融合,全力打造“医防融合”工作新模式,让群众享受建档、随访、健康指导等工作一体化管理。目前,居民健康档案建档率为95.4%,65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率为80.48%,0-6岁儿童健康管理率为96.48%,孕产妇健康管理率为91.94%,严重精神障碍患者健康管理率为96.57%,健康教育服务开展率为100%。2021年,恩平市被授予“广东省健康县”称号,这是恩平卫生健康领域取得的又一张重量级名片。2023年,恩平市获得国家基本公共卫生服务项目绩效考核省级(粤东西北地区)第三名。
公共卫生安全防控水平实现新跨越。目前,恩平市已经建立重大传染病联防联控机制,科学快速有效防控重点传染病。建立了以疾控中心、卫监所、妇幼保健院、慢病站等县级公共卫生机构为龙头,乡镇卫生院、社区卫生服务中心等镇级医疗卫生机构为枢纽,村(社区)公共卫生委员会为网底的县、镇、村三级公共卫生服务网络。2023年,恩平市疾病预防控制局揭牌成立。
恩平还通过创建一系列的健康促进场所,带动提高全民健康意识,卫生创建硕果累累。2008年成功创建广东省卫生城市,2024年第四次通过广东省卫生城市复审。恩平市2019年成功创建首个国家卫生镇(良西镇),2023年全部镇成功创建广东省卫生镇。