江门日报讯 (记者/蔡昭璐) 记者昨日从市医保局获悉,为持续加强医疗保障基金监管,坚决打击查处医疗保障领域违法违规行为,该局向社会公开征集违法违规使用医保基金的问题线索。经查证属实的,将按照查实金额的一定比例给予奖励,最低奖励200元,最高可获得20万元的举报奖励金。
市民如发现医保定点医药机构有以骗取医保基金为目的违法违规使用医保基金行为,可通过邮箱(jmsybj@jiangmen.gov.cn)举报,或拨打各县(市、区)举报投诉电话,或前往蓬江区建设三路8号9楼举报。
违法违规使用医保基金行为包括:过度诊疗、过度检查、重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换药品(耗材、诊疗项目)收费、虚假住院、空刷(套刷)医保卡、无资质行医、虚构诊疗项目、伪造医学文书、销毁(篡改)数据、虚假医嘱、虚假处方、虚开药品(耗材、诊疗项目)、冒名就医购药等。
市医保局提醒,医药机构工作人员和广大参保人员要加强自我保护,工作中或就医购药过程中应注意留存医药机构欺诈骗保证据,他人指令或要求销毁证据时要妥善安全保存相关证据,并尽快主动携证据向医保部门举报。切勿受人唆使为了蝇头小利参与欺诈骗保,切勿受人指使做出销毁篡改各类书证、影像、数据信息等违法违规行为,否则将受到法律的严惩。