在江门从事厨师工作多年的张先生(化名)怎么也没想到,切了一块生猪肉,竟然险丧命。所幸,医护人员火眼金睛,揪出“元凶”。经过规范治疗,张先生捡回一命。
“罪魁祸首就是猪链球菌。这是一种可能存在于猪体内的细菌,普通人感染的概率相对较低,但如果皮肤有伤口时接触到带菌的东西,例如被污染的生猪肉,就有可能被感染。”江门市五邑中医院脑病科主治医师高芳瑜说。
文/图 江门日报记者 何雯意
通讯员 刘森
切生猪肉割伤手指后感染猪链球菌
作为一名厨师,张先生的日常工作需要处理大量生猪肉。最近在一次切生猪肉工作中,他不小心割伤了手指,以为只是小事,未经消毒处理只简单包扎伤口后就继续工作。然而不久后,他发现自己头痛欲裂,还发起了高烧,于是到江门市五邑中医院就诊。
到达医院急诊医学科时,张先生体温高达39.6℃,急诊医学科考虑感染遂收入感染性疾病科治疗。当日凌晨,患者出现烦躁、意识错乱、胡言乱语、小便失禁、皮下瘀斑的情况。医护人员为其进行镇静处理,但情况没有缓解,遂联系脑病科当天值班医生高芳瑜进行会诊,怀疑其为颅内感染。
“当时他的脖子特别僵硬、抬腿明显牵拉感。”高芳瑜表示,正常人下颌是可以贴到胸骨的位置,但是张先生低头后,下颌离胸骨有4个手指的距离,伸直膝关节时明显受限,大小腿间夹角明显达不到135°,有明显的脑膜刺激症。张先生被立即转入脑病科重症病房,进一步完善腰椎穿刺术检查。医生果然在患者的脑脊液中找到了猪链球菌,最终确诊其为猪链球菌脑膜炎。
有伤口时避免直接接触生猪肉
高芳瑜表示,猪链球菌是一种人畜共患病菌,人体皮肤伤口接触感染了猪链球菌的病猪、死猪,或是进食污染、未煮熟的病猪肉均可感染,感染后会导致严重的健康问题,包括脑膜炎、败血症等。
“张先生感染的情况就属于脑膜炎型。”高芳瑜表示,此类患者会出现头痛、发热、呕吐、颈项强直、意识障碍,以及头晕、肢体震颤等症状。值得注意的是,近半数患者会出现耳鸣、听力下降等听力障碍后遗症。
败血症型常在感染后发生中毒性休克综合征,表现为起病急,突发高热,肢体远端部位出现瘀点、瘀斑,病情进展快。“败血症型最为凶险!”高芳瑜表示,感染这个类型的患者预后较差,病死率极高。
如何有效预防猪链球菌感染至关重要。高芳瑜提醒,对于普通人群来说,菜板要生熟食分开,避免交叉感染;不要接触、购买及食用病猪肉和死猪肉,要到正规的市场购买经过检疫的猪肉;如果手上有伤口,要做好自身防护戴好手套,如手部不慎切伤务必及时清创处理,避免感染。对于餐饮或其他相关从业人员而言,生猪饲养、宰杀和加工人员要提高识别病猪肉的能力,在接触生猪或相关产品时,佩戴手套、口罩等防护用品,避免直接接触生猪肉;接触后及时洗手、清洁;不私自宰杀、处理病死猪;加强生猪养殖场所的定期消毒、通风等工作。
“猪链球菌感染是一种不容忽视的健康隐患,但通过简单有效的预防措施,就能大大降低风险。如果出现头痛、高热等类似感染症状要及时就医。”高芳瑜提醒,猪链球菌不耐高温,在日常烹煮猪肉时,只要煮熟煮透即可杀死猪链球菌。