江门日报讯 （文/图 记者/梁爽 通讯员/李联杰 陈君） 近日，江门市中心医院消化内科成功为51岁的王阿姨（化名）实施江门地区首例超声内镜EUS引导下胰腺假性囊肿双蘑菇头金属支架内引流术，标志着该院消化内镜微创介入技术迈上新台阶，也填补了江门在该领域的技术空白。

    一个多月前，王阿姨因急性重症胰腺炎入住当地医院ICU，治疗后仍反复出现腹胀、呕吐、高热症状。CT显示，其胰腺周围形成巨大假性囊肿，几乎占据大半个腹腔，压迫胃腔导致无法正常进食，身体日渐虚弱。为寻求进一步治疗，王阿姨转入江门市中心医院消化内科。

    接诊后，该科主任李启祥带领团队对患者病情进行全面评估，考虑到囊肿巨大且合并感染，传统外科手术创伤大、恢复慢，而超声内镜引导下内引流术是目前最微创、高效的治疗方案。科室迅速组织肝胆胰脾外科、重症医学科、影像科、麻醉科开展多学科会诊讨论，一致认为患者有双蘑菇头金属支架内引流术适应证。在与患者及家属充分沟通、签署知情同意书后，为其进行手术。

    气管插管麻醉后，在李启祥的指导下，该科主任医师李联杰操作超声内镜为患者实施手术。术中内镜超声清晰显示出胃壁与假性囊肿的位置关系，手术团队精准选定胃体后壁靠近囊壁的最佳穿刺点，在彩色多普勒实时监视下避开血管，顺利置入双蘑菇头金属支架，建立囊腔与胃腔的引流通道。支架释放后，大量灰褐色感染性囊液通过支架涌入胃腔，整个过程耗时不用10分钟，几乎零出血。当场经内镜吸出的囊液超2100毫升，相当于4瓶矿泉水的量，手术圆满成功！

    术后，王阿姨腹胀、腹痛、呕吐症状迅速缓解，体温逐步恢复正常，未出现感染、出血等并发症。复查CT显示支架位置良好，假性囊肿明显缩小。经过精心护理，王阿姨顺利康复出院，临走时感慨道：“终于能好好吃饭了，衷心感谢医护人员的精湛医术和悉心照顾！”患者家属也特意写下感谢信，表达对医护团队的诚挚谢意。

    李启祥介绍，超声内镜EUS引导下双蘑菇头金属支架内引流术，是国际上治疗巨大胰腺假性囊肿的先进微创技术，目前广东省内地市级医院能独立开展该技术的并不多。因通过人体自然腔道（胃）操作，无需开腹，最大限度减少创伤，具有快速、精准、安全的优势。与传统塑料支架相比，双蘑菇头金属覆膜支架（LAMS）引流效率高、抗移位能力强，支持内镜下清创，显著提升治疗效果和患者舒适度。

    此次手术的成功开展，不仅彰显了该院消化内科在超声内镜介入治疗方面的雄厚实力，更填补了江门在该领域的技术空白。