近日，江门市保险行业协会接连召开两场专题会议，聚焦道路交通安全治理、反保险欺诈、“人伤黄牛”整治三大行业痛点难点，联动保险、司法、公安等多方力量，推出源头治理、协同监管、机制创新系列务实举措，为平安江门建设和保险业高质量发展筑牢安全屏障。

    江门日报记者 傅雅蓉

    前置治理降风险 高压反诈护秩序

    5月27日下午，全市各产险公司分管理赔负责人、理赔经理齐聚一堂，召开道路安全隐患微改造微治理暨反保险欺诈工作专题研讨会，聚焦“事前预防、源头管控”核心方向，推动风险防控提质增效。

    道路交通安全治理是民生安全重点，也是保险风险压降的关键抓手。会议明确，依托“小投入、大安全”的微改造微治理模式，可有效破解传统交通治理短板，从源头减少事故发生率与保险赔付压力。此前，江门公安、市保险行业协会联合平安财险等机构，在开平市7个高风险路口落地“一路口一改造”试点项目，实现试点路口交通事故量同比大幅下降82%，警保联动治理模式成效显著，为全市推广积累成熟经验。

    为推动治理工作全域铺开，会议公示了区域化分工方案，将全市划分为蓬江和江海、新会和鹤山、台山、开平、恩平五大片区，明确各区域牵头险企职责。江门市保险行业协会向全市财险行业发出倡议，号召各机构主动担当、积极参与，持续深化警保联动，推动交通安全治理从“事后处置”向“事前预防”全面转型。

    反保险欺诈方面，江门保险业持续保持高压整治态势。截至2025年底，行业累计向公安机关移交欺诈案件182宗，公安立案101宗，32人被逮捕、28人被起诉、21人获判刑事处罚，累计涉案总金额达1.3亿元。通过精准打击与严格风控，行业累计挽回经济损失超8500万元，拒赔欺诈案件3200余件，直接减损4100万元。会上，各参会代表围绕信息共享、风险识别、警保协同等达成全链条管控、常态化作战的治理共识。

    跨业联动破“顽疾” 规范理赔净生态

    针对“人伤黄牛”屡禁不止的顽疾，5月28日，江门市保险行业协会联合江门市司法鉴定协会召开专项座谈会，聚焦涉保司法鉴定与理赔乱象，探索跨行业共治新机制。

    目前，不少不法分子假借“法律咨询”“代办鉴定”名义，利用事故当事人信息差，通过买断索赔权、恶意代理等方式牟利，形成黑色产业链，侵害群众权益，扰乱司法鉴定秩序，破坏保险业公平生态。与会专家一致认为，治理“人伤黄牛”须跨行业联动、多部门协同，构建全方位治理体系。

    为从源头筑牢合规底线，两家协会明确双向自律要求：江门市司法鉴定协会强调，鉴定机构及从业人员须坚守科学、客观、独立、公正的执业准则，严禁出具虚假鉴定意见、违规收受财物、接受请托干预鉴定结果；江门市保险行业协会要求会员单位严禁干涉司法鉴定独立执业、签订排他性协议，严禁内部员工违规参与鉴定操控、牟取私利。

    本次座谈会最大亮点是推出涉保鉴定全新工作机制：推行保险机构与事故当事人“共同委托鉴定”模式，双方协商不一致时，从司法行政机关公示的合规名册中随机选取鉴定机构；支持保险机构派员现场见证鉴定全过程，鉴定机构如实记录，关键文书双方签字确认，实现鉴定流程全公开、可追溯。对无正当理由拒不配合合规鉴定的主体，将依法追责，保障鉴定结果的公信力。

    凝聚共治合力 赋能行业长效发展

    两场专题会议覆盖道路风险治理、金融反诈、乱象整治三大领域，构建起“源头预防、过程管控、末端治理”的全链条风险防控体系，是江门保险业主动履职、守护民生、规范市场的生动实践。

    据江门市保险行业协会介绍，系列会议统一了行业思想，完善了多方协同工作机制，既立足当下攻坚行业突出问题，又着眼长远搭建长效治理框架。道路微治理推动交通安全关口前移，降低民生风险与赔付压力；常态化反诈高压态势持续净化金融市场；跨业整治“人伤黄牛”解决群众理赔维权难题。

    接下来，江门市保险行业协会将在江门金融监管分局的指导下，持续深化与公安、司法、司法鉴定等部门联动，健全信息共享、线索移送、联合整治、普法宣传长效机制，通过常态化合规整治、普及理赔维权知识、优化便民服务，压实行业风控责任，规范市场经营秩序，为江门经济社会高质量发展持续贡献保险力量。