今年6月6日是第31个全国爱眼日,本年度主题为“人人享有眼健康”。眼睛是人类感知世界的窗口,眼健康更是全民健康体系中不可或缺的重要一环。当下,快节奏的现代生活催生了多样化的眼部健康问题,从青少年的近视防控焦虑、中青年的眼部亚健康劳损,到老年人高发的青光眼、黄斑病变、糖尿病性眼底疾病,全年龄段人群均面临着不同的用眼健康隐患。近日,笔者走进江门爱尔新希望眼科医院,与该院院长赵春阳面对面交流,聚焦全生命周期眼健康诊疗与服务,拆解各年龄段护眼误区,普及科学防病治病理念,依托专业诊疗力量为江门市民筑牢眼部健康屏障。
文/图 傅雅蓉
聚焦老年高发眼病 早筛早治阻断致盲风险
随着人口老龄化加剧与居民寿命不断延长,老年眼部退行性病变、慢性疾病关联眼病发病率持续攀升。在江门爱尔新希望眼科医院的老年眼病诊室里,每日都有不少中老年患者前来就诊,其中多数人存在拖延就诊、忽视轻症、盲目自愈的认知误区,导致轻微眼病逐步发展为不可逆的视力损伤。
谈及老年群体最隐匿、危害最大的眼病,赵春阳重点提及无痛性青光眼。不同于发作时伴随剧烈眼痛、头痛的急性青光眼,部分慢性青光眼发病过程极为隐蔽,早期无明显痛感,视力损伤持续进展,极易被老年人忽视。“很多老年患者直到周边视野严重缺损、夜间不敢独自出行,察觉视物障碍时才来就诊,此时视神经已经出现不可逆损伤,错过了最佳干预时机。”赵春阳坦言,这也是青光眼致盲率居高不下的核心原因。对此,赵春阳提醒,50岁以上人群是青光眼重点筛查群体,有青光眼家族史的高危人群更要提高警惕,建议每半年开展一次眼科专项检查,排查患病风险。
在临床诊疗中赵春阳还发现,对于合并早期白内障、晶体硬化的老年高危人群,提前开展白内障手术,可有效加深前房、疏通房水流通,从根源上规避青光眼发病风险。“从白内障诊疗标准来看,部分早期患者无需紧急手术,但从青光眼预防角度,这类手术极具意义,相当于提前阻断了致盲隐患。”赵春阳表示,不少老年人因担忧手术并发症、等待新技术而拖延治疗,反而错失最佳防控时机。
除青光眼外,老年黄斑病变也是高发致盲眼病。赵春阳介绍,黄斑病变分为干性与湿性两类,其中干性单纯性黄斑病变对视力影响较小,不会致盲,但湿性黄斑病变危害极大。目前,临床通过规范注射治疗,可有效控制病情发展,避免患者完全失明。“黄斑病变治疗贵在坚持,患者一定要遵从医嘱规范治疗,才能保住有效视力。”
破解中青年眼亚健康
身心协同守护眼部健康
在大众固有认知中,眼病多发于老人与儿童,中青年群体眼部健康常被忽视。但当下职场人群身处高压快节奏生活中,长期熬夜、过度用眼、精神焦虑,催生了大量眼部亚健康问题,干眼、视疲劳、用眼酸胀、疲劳性头痛等症状成为中青年常态,却因无明显器质性病变,长期被大众轻视。
“现在很多中青年患者就诊时,主诉眼睛干涩、视物模糊、夜间视物吃力,反复就诊却查不出明显病理问题,但自身不适感极强。”赵春阳结合临床接诊案例说道,这类眼部问题大多并非单纯的眼部病变,而是全身亚健康与心理焦虑的外在体现。当前社会竞争压力大,中青年肩负家庭与职场双重压力,长期精神紧绷、睡眠不足、用脑用眼过度,而眼睛作为人体最敏感的感官器官,会最先感知身体与情绪的疲惫,进而出现各类不适症状。
笔者在该院门诊了解到,不少中青年干眼患者存在反复就诊、过度治疗的情况。部分患者眼部症状轻微,通过常规按摩、理疗可短暂缓解,但因自身焦虑情绪作祟,总觉得病情反复、久治不愈,频繁就医、尝试各类治疗项目。
针对中青年眼部亚健康问题,赵春阳提出了差异化的护眼理念。相较于依赖仪器治疗、药物调理,中青年护眼更需要身心协同调节。“适当运动、放松心情、规律作息、减少内耗,比各类眼部理疗手段更有效。”他表示,眼部亚健康是身体发出的预警信号,提醒大众放缓生活节奏、调节身心状态,只有缓解全身疲劳与精神焦虑,才能从根源上改善干眼、视疲劳等不适症状,实现眼部健康与身心健康的双向提升。
破除儿童“近视焦虑”
科学防控规避高度近视风险
青少年儿童近视防控是全民护眼工作的重点内容。多年来,各类近视防控科普广泛普及,但随之而来的还有家长群体的过度护眼焦虑。不少家长紧盯孩子远视储备、眼轴长度、近视度数的细微波动,将轻微视力变化视作防控失败,陷入过度干预、盲目焦虑的误区。
谈及当下家长的近视防控焦虑,赵春阳感触颇深。他表示,一些临床数据的变化,总会让家长们极度焦虑,但从医学角度而言,眼部检测数据存在合理误差,儿童处于身高、眼球同步发育阶段,视力数据小幅波动是正常生理现象。
“近视并非疑难绝症,轻中度近视是人类文明进化的正常现象。”赵春阳向记者科普,远古人类长期远眺视物,无近视困扰,而现代人群长期近距离用眼,眼球光学系统逐步适应现代生活方式,出现轻度屈光不正属于正常变化。目前,各类防控技术的核心作用是延缓近视加深、阻止发展为高度近视,无法完全逆转眼球发育规律。儿童身高快速增长阶段,眼轴随之适度增长是自然规律,家长无需将近视“妖魔化”,而是应树立科学防控理念,理性看待视力数据波动,避免过度焦虑、盲目更换防控方案,遵循医嘱定期监测、科学干预,就能有效守护孩子长期视力健康。
他强调,儿童近视防控的核心目标并非完全杜绝近视,而是“严防高度近视”。轻中度近视仅为普通屈光不正,可通过配镜、后期手术等方式矫正,不会造成严重眼部损伤;但高度近视会导致眼底视网膜变性、裂孔、出血、脱离等一系列不可逆并发症,叠加老年眼部退化问题,会极大提升致盲风险,这才是近视防控的重中之重。
深耕“全龄”诊疗服务
构建全域眼健康防护体系
眼健康贯穿人的一生,从新生儿、学龄前儿童、青少年、中青年到老年人,不同年龄段有着差异化的眼部健康需求与眼病隐患。以往眼健康服务多聚焦青少年近视、老年白内障等常见病种,存在服务碎片化、科普片面化的问题,难以满足全年龄段人群的护眼需求。立足2026年全国爱眼日“人人享有眼健康”的主题,江门爱尔新希望眼科持续完善全生命周期眼健康诊疗与客户服务,打造覆盖全年龄段、全眼病种的一体化护眼体系。
据了解,该院设有小儿眼科、视光科、眼底病科、眼表科、青光眼白内障科、激光科等多个专科科室,科室设置全面覆盖各年龄段人群的诊疗需求,既能应对儿童青少年近视防控、小儿眼病矫正,也可精准诊疗中青年眼表疾病、视疲劳综合征,同时擅长老年各类致盲眼病的筛查、手术与康复治疗,实现从预防、筛查、诊疗到康复的全流程闭环服务。
“眼健康服务的核心,早已从‘有病治病’转变为‘无病预防、科学养护’。”赵春阳表示,目前多数市民就医仍停留在眼部出现明显不适才就诊的阶段,常态化预防、定期筛查的护眼理念尚未普及。为此,该院计划依托“爱眼日”契机,持续开展公益科普、健康讲座、免费筛查等系列活动,打破传统单一病种科普模式,针对不同年龄段人群的高发眼病、护眼误区开展精准科普。
针对儿童群体,重点普及科学近视防控知识,疏导家长过度焦虑;针对中青年群体,聚焦眼部亚健康、干眼问题,普及身心协同护眼理念;针对老年群体,重点强化青光眼、黄斑病变、糖尿病眼病的早筛早治意识,纠正拖延就诊、擅自停药的错误认知。同时,医院联动公益力量,培育专业科普志愿者,常态化走进社区、校园开展护眼宣教,让科学护眼知识走进千家万户。